Alternativas sin medicamento para un parto sin dolor
Existen métodos naturales que nos ayudan a controlar el dolor durante las fases iniciales del trabajo de parto. Usted puede usar estos métodos.
Posiciones durante la etapa inicial del trabajo de parto (dilatación)
Muchas mujeres sienten la necesidad urgente de caminar asistidas por su acompañante durante esta etapa del trabajo de parto. Otras en otras ocasiones prefieren inclinarse sobre la cama o un banco. A algunas mujeres les resultan más cómodas las posiciones del tipo "cuatro patas", especialmente si experimentan dolor en la parte baja de la espalda. Otras prefieren arrodillarse sobre un almohadón o acostarse de costado en una posición semihorizontal con el soporte de almohadas.
Se recomienda cambiar de posición en esta etapa. En todas las posiciones, se recomienda sostener la cabeza y los brazos para permitir la completa relajación entre contracciones.
Adoptar diferentes posiciones indefectiblemente ayuda a que se sienta más cómoda.
Posiciones útiles para la segunda etapa del trabajo de parto (fase de pujo o parto)
Para algunas mujeres permanecer en posición vertical durante la etapa de pujo del trabajo de parto es la posición más natural. Las posiciones verticales (en cuclillas o semicuclillas) facilitan la separación de las articulaciones entre los huesos pelvianos, lo cual aumenta el diámetro total de la pelvis. Por lo tanto, es posible que las posiciones verticales fomenten el descenso del bebé por el canal de parto. En esta etapa es importante que acepte la asistencia de su médico u obstétrica porque ellos también podrían tener indicaciones durante el parto.
Relajación
El estrés del trabajo de parto puede aprovecharse. Puede provocar que elimine energía que no había reconocido hasta entonces y que puede ayudarla a manejar la situación del parto.
El estrés del parto puede manifestarse en varias formas:
Dolor causado por las contracciones uterinas.
Preocupación por el manejo de ese dolor.
La posibilidad de revelar aspectos de su personalidad que tenía ocultos.
Las reacciones de quienes la acompañan al ver cómo maneja la situación.
Su propio bienestar y el del bebé.
El propósito de las técnicas de relajación es reducir la tensión muscular y aliviar el dolor y el estrés del parto. Son sencillas de aprender y son, para muchas mujeres, de gran ayuda en otras circunstancias estresantes.
Aprender a relajarse ofrece otros beneficios:
Durante el trabajo de parto
Las técnicas de relajación la ayudan a controlar los niveles de estrés físico y emocional que implica el trabajo de parto. Se sabe que la relajación afecta al sistema nervioso simpático que asiste en el trabajo de parto. Poder relajarse entre contracciones se traduce, en muchas mujeres, en la posibilidad de enfrentar la próxima contracción con energías renovadas. La relajación también reduce la tensión muscular y ayuda a contrarrestar la fatiga.
Luego del nacimiento del bebé
Aquellos que son padres por primera vez descubren que la vida después del parto es ajetreada y exigente. Relajarse permite a las madres poder descansar en una horario en que, de otra manera, no sería imposible hacerlo. Después de todo, una madre relajada es capaz de manejar con más pericia el estrés que provocan los primeros tiempos de la maternidad.
Masajes
Los masajes terapéuticos (por ejemplo, el shiatsu) se recomiendan como medio de prevención y tratamiento de muchos de los males asociados con el embarazo y como alivio del dolor durante el trabajo de parto.
Los masajes se pueden aplicar de diversas maneras:
Acariciar suavemente el abdomen.
Sujetarlo fuerte cuando más duele.
Aplicar masajes firmes y circulares utilizando la palma de la mano en la parte central de la espalda o hueso sacro. Esto es especialmente útil cuando hay dolor en la espalda.
Apretar y soltar los músculos de los hombros.
Sujetar las manos.
Dogma de la respiración
Con el fin de evitar la respiración excesiva, escasa o forzada durante el trabajo de parto, es necesario reconocer el patrón de respiración normal. Se refiere a que la paciente debe ser consciente de su ritmo respiratorio normal. Esta forma de atención introspectiva lleva a que la respiración sea más lenta, profunda y rítmica.
Familiarizarse con su patrón de respiración normal requiere de práctica. Necesitará encontrar un lugar tranquilo, elegir una posición cómoda (excepto acostada boca arriba) y concentrarse en algún aspecto de su respiración que le llame la atención durante un lapso de tres a cinco minutos.
Expulsión del aire
Una vez que sienta que puede sintonizar con su propia respiración, puede pasar a desarrollar una técnica de "expulsión del aire". Esto se fundamenta en el hecho de que, cuando exhalamos, los músculos respiratorios se relajan. Si la paciente se concentra en la exhalación y experimenta la sensación de "expulsión", todo su cuerpo comenzará a sentirse más relajado. La expulsión del aire está por naturaleza asociada a sonidos tales como: suspiros, gemidos, quejidos, risa, llanto.
Acompañante
La presencia de su compañero es de gran ayuda durante el trabajo de parto ya que en todo momento de gran estrés siempre es bueno tener cerca a quienes amamos.
Obviamente Ud. necesitará elegir a su acompañante de manera cuidadosa. Esta persona debe compartir su actitud frente al parto.
Su compañero o acompañante puede ayudarla:
Ayudarla a encontrar posiciones cómodas y brindarle apoyo físico.
Darle masajes y caricias.
Alentarla.
Ayudarla a relajarse y a concentrarse en la respiración.
Cambiar la música, traerle toallas calientes y pasarle hielo.
Actuar como su defensor.
Música
La música puede causar efectos relajantes debido a su capacidad de alterar el humor, reducir el estrés y alentar a tener pensamientos positivos. Puede utilizarse como factor detonante de respuesta respiratoria o de relajación. La música puede resultar reconfortante tanto para usted como para quienes la acompañan.
Calor y frío
Otras dos maneras simples de aliviar el dolor y contribuir a la relajación durante el trabajo de parto son la aplicación de frío y de calor. Estos también provocan contraestimulación.
El calor puede aplicarse de varias formas:
Tomando una ducha o un baño caliente.
Poniendo una bolsa de agua fría o una toalla caliente sobre el abdomen.
Aplicando una compresa caliente en el periné.
Para algunas mujeres aplicar frío provoca más alivio que aplicar calor. Una toalla de mano fría y húmeda es siempre refrescante mientras que una bolsa con hielo suele dar buenos resultados en la zona lumbar.
Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutánea
La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) es otra forma de contraestimulación. Se ha postulado que el TENS ayuda a aliviar el dolor estimulando la liberación de endorfinas. El equipo de TENS consiste de un pequeño generador de pulsos a pilas conectado a uno o dos pares de electrodos. Al encenderse, el aparato causa un hormigueo debajo de los electrodos, cuya fuerza puede ajustarse desde los controles del generador. El TENS se utiliza durante el trabajo de parto para ayudar a aliviar el dolor. Consecuentemente, los electrodos se ubican a cada lado de la parte inferior de la espina dorsal. A veces TENS puede interferir con la señal del monitor fetal electrónico. En este caso, se recomienda apagarlo.
Terapia de agua
Para algunas mujeres, un baño relajante reduce temporalmente las molestias del trabajo de parto. Muchos hospitales ofrecen bañeras para las mujeres en trabajo de parto. Es importante mantener la temperatura del agua cerca de la temperatura corporal para evitar la fiebre de la madre y del bebé.
Guia Médica del Embarazo
Opciones farmacológicas para el Dolor de Parto
Narcóticos
Los narcóticos son utilizados para aliviar de dolor durante el trabajo de parto, que actúan en Sistema Nerviosos Central, con inhibición neuronal por bloqueo de liberación de neurotransmisores. Los más utilizados son: meperidina, nalpufina, y fentanil. Los narcóticos se pueden administrar por dos vías: Intramuscular (una inyección glútea), o intravenosa. Los efectos se producen de 5 a 10 minutos luego de recibir la dosis. Su efecto se mantiene de 2 a 6 horas.Estos fármacos se usan más a menudo al principio del trabajo de parto (a veces antes de una epidural) puesto que pueden causar dificultad respiratoria y reflejos lentos en el recién nacido cuando se usan poco antes del alumbramiento.
Morfina intratecal (o raquídea)
La morfina intratecal es un anestésico parcial. Se inyecta una pequeña cantidad de anestesia en el fluido espinal en la base de la espina dorsal. La IM reduce el dolor de las contracciones, pero no adormece los nervios en la parte inferior de la pelvis. Esto le permite seguir caminando, o por lo menos usar muchas posiciones diferentes mientras está en la cama y no le afectará su capacidad para pujar. Los efectos colaterales de la morfina intratecal incluyen una comezón suave en todo el cuerpo, náuseas y vómitos, lo cual puede ser tratado con medicinas adicionales después del parto.
Bloqueo Espinal
El bloqueo espinal se realiza con una inyección que se coloca en la parte inferior de la espalda y anestesia la parte inferior del cuerpo. Este medicamento se administra una sola vez (en comparación a una epidural) y empieza a aliviar el dolor casi inmediatamente. El alivio dura sólo una o dos horas. Se usa más que nada cuando se necesita aliviar el dolor por un tiempo limitado, como cuando se debe practicar una cesárea o en un parto vaginal en donde el médico utiliza instrumentos para ayudar a que el bebé salga.
Bloqueo Epidural
Es una anestesia parcial que elimina la mayor parte de las sensaciones en la mitad inferior del cuerpo. Se aplica a través de un catéter (un tubo flexible y delgado) que se inserta en el espacio epidural cerca de la espina dorsal en la parte inferior de su espalda. Esto puede adormecer el dolor de las contracciones y permitirle descansar durante el trabajo de parto. La epidural no tiene la misma eficacia para todas las mujeres y puede producir una segunda etapa más larga en el trabajo de parto, así como índices mayores de necesidad de asistencia médica durante el parto, una baja en la presión arterial de la madre y fiebre maternal. Debido a estos efectos colaterales potenciales, se hace necesario un mayor control médico, incluyendo el monitoreo, suministro de suero por víaendovenosa, un catéter urinario y la medicina Pitocin® para acelerar el trabajo de parto que se vuelve más lento con esta anestesia.
Los anestesiólogos realizan aplicaciones epidurales aunque algunos obstetras y médicos clínicos tiene también experiencia en este técnica.
Para administrar una droga por vía epidural es menester que la paciente curve su espalda hacia delante lo más que puede para facilitar así que el espacio existente entre las vértebras se expanda. Algunos anestesiólogos prefieren que la paciente se acueste de costado con las piernas los más enroscadas posible de bajo del abdomen. Otros, en cambio, prefieren que se siente en el borde de la cama, se incline sobre una almohada y coloque las piernas sobre un banco.
Después de limpiar la piel con una solución antiséptica, el anestesiólogo inyecta un poco de anestésico en la espalda. La sensación de pinchazo dura solo unos segundos. Luego, se introduce suavemente una aguja epidural hasta que dar con el espacio epidural. Paso seguido, por lo general, se inserta un catéter epidural a través de la aguja y después ésta última se retira. Algunas veces el catéter toca un nervio y causa un breve shock o "puntada" que pasa por la pierna. Esto es completamente inocuo y se va en un segundo.
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Clases de Preparación para el Parto
Una clase de preparación para el parto puede proporcionarle un ámbito adecuado para hacer muchas preguntas y ayudarla a obtener información que le permitirá tomar decisiones con cierto fundamento sobre temas clave relacionados con el nacimiento de su bebé.
Las clases de preparación para el parto le brindarán información sobre los siguientes temas:
Cambios normales que ocurren en el embarazo
Síntomas que indican que existe algún problema
Técnicas de respiración y relajación
Cómo diseñar un plan de parto
Cómo saber cuándo está en trabajo de parto
Opciones para el control del dolor durante el parto
Los dos métodos más comunes de respiración, relajación y ejercicios de parto son la técnica Lamaze y el método Bradley.
La técnica Lamaze:
La filosofía Lamaze sostiene que el parto es un proceso normal, natural y sano, y que se debe educar y ayudar a las mujeres para que lo puedan afrontar con plena confianza. La meta del método Lamaze es explorar todas las formas en las que una mujer puede encontrar fortaleza y confort durante el trabajo de parto y el parto en sí mismo. Las clases se concentran en el uso de las técnicas de relajación, preparación de la respuesta al dolor y la práctica (esto se denomina psicoprofilaxis). Esta preparación persigue el objetivo de enseñar a las futuras madres a tener reacciones constructivas ante el dolor y el estrés del parto (por ejemplo, secuencias respiratorias) en lugar de reacciones contraproducentes (como estar tensionada o aguantar la respiración). También se utilizan otras técnicas, como la distracción (se le dice a la mujer que se concentre en un objeto que trajo de su casa o una foto, por ejemplo) o un masaje, realizado por la persona que la acompaña, para disminuir la sensación de dolor que tiene la mujer. Los cursos de Lamaze no recomiendan o rechazan el uso de drogas o las intervenciones médicas de rutina durante el parto, sino que les enseñan a las madres cuáles son sus opciones para que ellas puedan tomar una decisión con cierto fundamento cuando llegue el momento.
El método Bradley
Pone énfasis en la importancia de crear un parto natural y en la participación activa del padre y del bebé durante el parto.
Otros temas que se enfatizan son la importancia de alimentarse bien y de hacer ejercicio durante el embarazo, las técnicas de relajación (como las de respiración profunda y la concentración en las señales que envía el cuerpo) como método de control del dolor, y el otorgarle a los padres la fortaleza necesaria para que confíen en sus instintos y puedan ser participantes activos e informados en el proceso de nacimiento. Si bien el método Bradley hace hincapié en un parto sin medicación para aliviar el dolor, las clases también preparan a los padres para enfrentar posibles complicaciones o situaciones que requieran una cesárea de emergencia. El método recomienda que, después del nacimiento, se inicie inmediatamente el amamantamiento del bebé y el constante contacto entre los padres y el recién nacido.
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Trabajo de Parto
Es de suma importancia acudir al médico cuando se presenten las siguientes situaciones:
Sangrado vaginal.
Salida de líquido por vagina, transparente, abundante; Líquido marrón o con un moteado oscuro.
Sensación de contracciones de 5 a 10 minutos.
Contracciones han evolucionado a intensas y dolorosas.
Cambios en el movimiento de su bebé.
Que ocurre durante su trabajo de parto
En un trabajo de parto normal, intervienen factores que deben de interactuar sincrónica y adecuadamente; estos factores son: el conducto (pasaje formado por las estructuras de la madre), dado por partes blandas y óseas de la pelvis materna; el feto (pasajero, su bebé), la placenta y las fuerzas que expulsan el contenido uterino (contracciones).
El trabajo de parto se lleva a cabo durante varias fases:
Fase 1 ó latente
Es llamado así al periodo que sirve para la preparación uterina del parto, ocurre al final del embarazo con la dilatación del cuello uterino y va hasta el inicio de las contracciones del trabajo de parto.
Fase 2 ó activa
Es el lapso que representa el trabajo de parto activo, se inicia cuando existen 3 cm de dilatación y las contracciones uterinas son aptas para producir un avance en el trabajo de parto; se divide en tres periodos:
Primer periodo:
Se inicia cuando las contracciones uterinas alcanzan la frecuencia, intensidad y duración suficientes para causar borramiento y dilatación del cuello uterino, y finaliza cuando éste se encuentra en completa dilatación (10cm).
El lapso de tiempo que dura es variable, pero se acepta como normal hasta diez horas en el primíparas (primer embarazo) y ocho horas multíparas (si no es el primer embarazo).
Segundo periodo:
Se inicia con una dilatación del cuello del útero completa y termina con la expulsión del feto (su bebé); tiene una duración variable, pero se acepta como normal una hora en pacientes primíparas y 30 minutos en multíparas; es muy importante recordar que debe de ser progresivo e ininterrumpido.
Tercer periodo:
Este comienza inmediatamente finalizada la expulsión fetal y termina con la expulsión total de la placenta (el medio por el cual el bebé se nutre durante el embarazo) y las membranas corioamnióticas (funcionan como protección durante su embarazo); a este periodo se le conoce también como de “alumbramiento” y es el más corto de los periodos del parto; en general no debe de extenderse más allá de 10 minutos.
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Cesárea por Razones Médicas
La cesárea es el la intervención quirúrgica mediante una incisión (corte) en el abdomen (bajo vientre) y útero (matriz); para llevar a cabo el nacimiento del feto.
El parto vaginal es la forma natural en que se lleva a cabo el nacimiento. En caso de presentar complicaciones o riesgos es necesario realizar una operación cesárea. Hoy en día las cesáreas son más frecuentes debido a que brindan mayor seguridad al médico sobre la salud de la madre y el bebé.Una cesárea se puede programar, cuando de acuerdo al seguimiento de su embarazo se considera necesario. También puede realizarle en caso de urgencia, cuando se ha complicado el parto.
Razones o indicaciones médicas
Fetales:
Sufrimiento fetal agudo (SFA) por aporte disminuido de oxígeno al feto. Taquicardia o bradicardia fetales (el corazón late con excesiva o insuficiente rapidez).
Maternales:
En relación al útero: Útero demasiado pequeño, cicatrizado, o deforme.
Gestación múltiple.
En relación al cérvix (cuello del útero):
Cérvix demasiado relajado (incompetencia cervical).
Presencia de infección activa por herpes genital en la madre.
En relación a la placenta y cordón umbilical:
Placenta que ocluye el cérvix (placenta previa), o de inserción baja.
Desprendimiento prematuro de placenta (placenta abruptio).
Prolapso de cordón (salida del cordón por el canal vaginal).
Por riesgos del parto para la madre:
La cabeza del feto es demasiado grande para pasar a través de la pelvis de la madre (desproporción cefalopélvica).
Trabajo de parto muy prolongado.
Posición anormal del bebé:
De nalgas y primípara (presentación de nalgas).
Presentación transversa
Presentación de cara
Madre de edad avanzada más de 40 años
Presencia de una enfermedad importante asociada (toxemia, preeclampsia, eclampsia).
Riesgos de la cesárea
Por ser un procedimiento quirúrgico los riesgos están relacionados con el proceso quirúrgico y con la anestesia. Por eso es necesario valorar riesgos y beneficios los cuales deben ser mayores cuando una mujer es sometida a una operación cesárea.
Riesgos por Anestesia:
Los riesgos de cualquier intervención bajo anestesia
Reacciones a la medicación
Problemas respiratorios
Hemorragias
Infecciones
Riesgo de obtener un producto prematuro casi a término:
Debido a que en etapas avanzadas es difícil calcular exactamente la edad del bebé y como para programar la cesárea es necesario calcular la edad; contribuyen al número importante de productos que nacen prematuros casi a término, entre las semanas 34 y 36 de embarazo. Estos bebés son considerados generalmente sanos, sin embargo tienen un riesgo mayor para desarrollar problemas de salud en comparación con un bebé a término.
Los riesgos para la madre:
Las complicaciones durante y después de la cirugía incluyen: lesión a la vejiga, útero y vasos sanguíneos, hemorragia, accidentes anestésicos, coágulos en miembros inferiores (piernas) embolismo pulmonar, intestino paralizado e infecciones en la incisión en la herida, el útero u otros órganos pélvicos
Existen riesgos que no son inmediatos sino al volverse a embarazar como:
Placenta previa:
Placenta baja que cubre parte o toda la parte interna de la abertura del cuello uterino.
Placenta accreta:
Placenta que se fija con demasiada profundidad y firmeza en la pared del útero.
Ambas condiciones pueden causar sangrado grave durante el parto y alumbramiento, poniendo en peligro la salud de la madre y el bebé.
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Depresión PostParto
Consiste en el desarrollo de una depresión en la madre tras el nacimiento de su hijo. A veces, esta depresión puede tener una fácil explicación, bien porque el hijo no ha sido deseado o porque no es normal. Sin embargo, en la mayoría de las ocasiones la depresión parece no tener sentido: "Deseaba tanto tener este hijo y ahora que lo tengo me siento completamente desdichada".
Las mujeres que viven esta enfermedad no son malas madres sino que están experimentando una de las complicaciones más frecuentes del parto (2 de cada 8 mujeres la padecen) ya que es una condición que ellas no pueden controlar. Una situación que no debe confundirse con ésta enfermedad es la melancolía después del parto, la cual no suele ser tan peligrosa, y termina luego de 5 a 10 días del nacimiento del bebé. En cambio la Depresión Posparto suele comenzar dentro de los primeros tres meses luego del parto.
Los síntomas más importantes de esta enfermedad son:
Tristeza
Irritabilidad
Fatiga
Insomnio
Pérdida del apetito
Incapacidad de disfrutar
Desbordamiento
Ansiedad
Tratamientos
La depresión después del parto puede ser tratada de varias maneras. Sin embargo es importante conjugar terapias y antidepresivos, los especialistas en manejar este tipo de medicamentos son los psiquiatras, por ello es muy importante consultar a uno en caso de presentar los síntomas anteriores.
Los antidepresivos para manejar una depresión después del parto son parte de un grupo de medicamentos llamados inhibidores selectivos de serotonina (SSRIs por sus siglas en inglés). Los nombres de algunos de estos medicamentos son:
Zoloft (sertralina)
Paxil (paroxetina)
Celexa (citalopram)
Prozac (fluoxetina)
En relación con la lactancia La leche posible para aliviar sus síntomas. Cuando una mujer lacta a su bebé, Zoloft (sertralina) es usualmente recomendado. Los estudios han demostrado que Zoloft pasa a la leche materna en cantidades más bajas que otros antidepresivos.
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Inducción del Parto
Para algunas mujeres, el parto se demora en comenzar. En estos casos, los proveedores del cuidado de la salud le dan a la mujer medicamentos o usan otros métodos para que el parto comience. Esto se llama “inducir el parto” o “inducción del parto”.
¿Qué es el Parto?
Una mujer está en el trabajo de parto cuando tiene contracciones del útero breves y períodicas. Estas contracciones hacen que se produzcan cambios en su cervix. La cervix es el cuello del útero, la parte angosta de éste que se une a la vagina. Durante el parto, la cervix se vuelve más suave; see acorta y se hace más delgada. Antes del nacimiento se abre. Durante el parto, el bebé pasa a través de la cervix a la vagina (el canal del parto).
¿Por qué se Induce el Parto?
Éstas son algunas de las razones comunes por la cuales se induce el parto:
El embarazo ha durado más de 42 semanas. Generalmente la placenta deja de funcionar suficientemente bien después de las 42 semanas y el bebé no puede recibir nutrición ni oxígeno adecuados. La placenta es lo que le permite al bebé vivir. Transfiere oxígeno y nutrientes de la madre encinta al feto.
La mujer embarazada tiene presión arterial elevada (hipertensión) causada por el embarazo.
La mujer tiene una infección en su útero (vientre).
La fuente de la mujer se ha roto, pero las contraccciones no han comenzado.
La mujer tiene problemas de salud, tales como diabetes, que pueden ponerla a ella o a su bebé en peligro.
Un problema de crecimiento que ha hecho que el bebé sea pequeño.
¿Cómo se Induce el Parto?
He aquí cuatro formas que se usan para inducir el parto.
Separar el saco amniótico de la pared del útero (también conocido como “rompiendo las membranas”):
El saco amniótico es lo que cubre el interior del útero (vientre) y que contiene al bebé. El proveedor del cuidado de la salud suavemente introduce a través de la cervix de la mujer un dedo cubierto con un guante. Usando el mismo dedo, el proveedor entonces separa el saco de la pared uterina. Cuando esto se hace, la mujer puede sentir un poco de cólico o tener un ligero sangrado. Este procedimiento se puede hacer en la oficina del proveedor de la salud.
Madurar la cervix:
El proveedor coloca una pequeña tableta o supositorio en la parte alta de la vagina, junto a la cervix. Un supositorio es un medicamento que se derrite una vez se coloca en su lugar. Esto ayuda a que la cervix se ablande y se adelgace. Después de recibir el medicamento, la mujer puede comenzar a tener contracciones de parto suaves.
Darle a la mujer una droga para iniciar las contracciones:
Una droga que se usa comunmente es oxitocin (Pitocin). Esta droga está disponible desde la década de 1940. El cuerpo de la mujer produce oxitocin naturalmente. La forma sintética (Pitocin) puede administrarse a través de un pequeño tubo en el brazo de la mujer llamado IV. (Las iniciales IV quieren decir “intravenoso”, lo cual significa “dentro de una vena”.) La droga puede hacer que las contracciones de la mujer sean muy fuertes.
Reventar la fuente de la mujer (también conocido como “romper las membranas”):
El proveedor de cuidado de la salud usa un pequeño instrumento para romper el saco que contiene al bebé. La mujer generalmente no siente dolor. Pero puede sentir un chorro de líquido tibio.
El proveedor de cuidado de la salud puede utilizar una o más de estas técnicas pra inducir el parto.
¿Qué Puede Esperar?
En la mayoría de los casos, la inducción funciona, y la mujer da a luz a su bebé a través del canal de parto (vaginalmente). Una inducción puede demorarse unas pocas horas o durar tanto como dos o tres días. Depende de cómo el cuerpo de la mujer reponda al tratamiento que ella haya recibido. Típicamente, una inducción se demora más cuando:
La mujer está embarazada por primera vez.
El bebé no ha llegado a término.
Recuerde:
Cada embarazo es diferente. El tener una inducción no es una señal de fracaso. Puede ser lo mejor para su salud y la salud de su bebé.
Antes de ir al hospital, coma sólamente alimentos ligeros. Ejemplos: sopa, gelatina. Las medicinas que se usan para inducir el parto pueden producirle naúseas.
Las medicinas que Ud. reciba pueden causarle contracciones muy fuertes.
Hable con el personal médico si necesita ayuda para el dolor.
Efectos Secundarios y Riesgos
Como todo procedimiento médico, la inducción tiene efectos secundarios y riesgos. Aquí se describen algunos de ellos.
El oxitocina puede hacer que las contracciones del parto sean muy fuertes y pueden disminuir el ritmo cardíaco del bebé. Durante una inducción, el personal médico vigila cuidadosamente el ritmo del corazón del bebé. Ajustar la dosis de la droga puede dsiminuir la intensidad de las contracciones y reducir el efecto en el corazón del bebé.
Las mujeres que tienen inducciones y sus bebés están bajo un mayor riesgo de sufrir una infección.
El bebé puede tener problemas con el cordón umbilical. Por ejemplo, el cordón puede deslizarse dentro de la vagina antes de que lo haga el bebé. Es más posible que esto ocurra si el bebé está mal colocado (los pies o las nalgas primero, en vez de la cabeza). También el cordón puede comprimirse, disminuyendo la cantidad de oxígeno que llega al bebé. Estos problemas pueden ser serios para el bebé.
A veces el tratamiento no funciona y la mujer debe tener un parto por cesárea.
Una ruptura del útero es una complicación poco común de una inducción. Una ruptura es un desgarramiento en el útero. Esto puede causar un sangrado serio. La mujeres que previamente han tenido un corte de cesárea están bajo un mayor riego de tener un ruptura del útero; los cortes de la cesárea dejan una cicatriz en el útero.
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Prepárese para ser Mamá
Ser mamá es un trabajo que aprendemos con el tiempo, pero saldrá con ventaja si se prepara a través de las clases especiales para los nuevos padres.
Ahora que está en espera de su pequeño, y loca por tenerlo pronto en sus brazos, tal vez se pregunte si está realmente preparada para su llegada. Entre los momentos de profunda emoción y expectación, probablemente también habrá ratos de dudas e incertidumbres. Puede que le preocupe la hora del parto, o que esté pensando si sabrá darle pecho o que hacer cuando llore.
Es natural que estos pensamientos crucen la mente de las futuras mamás durante el embarazo, especialmente despues de oir a todos sus familiares y amistades comentar que el tener un bebé da mucho trabajo. Si bien lo que dicen es cierto - criar a un bebé es una de las tareas más difíciles que podemos emprender - también es verdadero que hay muchas cosas que usted puede hacer para sentirse confiada frente a su nuevo "trabajo".
El temor al parto
Cuando María estaba embarazada, su mayor temor era el trabajo de parto. A medida que se acercaba la fecha del alumbramiento, empezó a tener pesadillas acerca del nacimiento de su bebé. Ahí fue cuando Antonia, quien ya tenía hijos, le alentó a que tomara el curso de preparación para el parto que ofrecía su hospital. Aunque al principio le costó convencerse a sí misma, y a su marido, de que esta sería una buena manera de prepararse, ahora se alegra de haberlo hecho. En las seis clases de dos horas cada una, ella y su pareja aprendieron mucho acerca del embarazo, el trabajo de parto y el cuidado del recién nacido. Pero lo más importante para ella fue aprender las diferentes técnicas de relajamiento que le ayudarían a aliviar el dolor, así como los medicamentos y tipos de anestesia a los cuales podría recurrir durante el parto. Una vez que María aumentó su conocimiento acerca del nacimiento de su bebé, se sintió más preparada para enfrentar ese momento tan duro, pero tan especial.
La llegada del bebé
Así como hay clases que le ayudarán a prepararse para dar a luz, hay otras que aumentarán su conocimiento acerca del cuidado de su pequeño. En las clases de cuidado del recién nacido le enseñarán desde como cambiarle los pañales y bañar a su bebé, hasta como saber si se está alimentando bien o si está enfermo.
En las clases de lactancia aprenderá las técnicas correctas para dar el pecho, tener una buena producción de leche y poder seguir amamantando por mucho tiempo. La mayoría de los hospitales imparten estas clases, las cuales muchas veces son gratuitas. Infórmese con su doctor, su plan de salud o llamando al hospital donde nacerá su bebé. Aunque estas clases no le darán la respuesta para todas las situaciones que enfrente con su bebé, usted aprenderá lo básico y tendrá las herramientas necesarias para iniciar su nueva vida más fácilmente, desde el primer día.
El resto lo aprenderá a medida que su bebé crezca y ustedes "se entiendan" mejor. Recuerde: sus instintos de madre son muy fuertes. ¡Hágales caso! Porque nadie sabe mejor que usted qué es bueno para su bebé.
¿Cómo encontrar una buena clase de preparación para el parto?
Pida consejo a su doctor
Pregunte en el hospital en el que nacerá su bebé
Pregunte a amigas que hayan tomado esas clases
Asegúrese de que las clases son en español
Trate de hablar antes con la instructora de la clase
Trate de asistir a una clase, antes de registrarse en ella
Asegúrese de que el horario es conveniente para usted y para su pareja
Una mamá preparada vale por dos
Usted no está sola. Cuente con su pareja, doctor, familiares y amigos mientras se prepara para la llegada del bebé.
Haga muchas preguntas durante sus consultas médicas y hable con otras mujeres que ya han tenido hijos.
Involucre a su pareja desde el principio. Así el papá no sólo se sentirá más partícipe del embarazo y de todas las decisiones relacionadas con la llegada del bebé, sino que también estará mejor preparado y más motivado para ayudar.
"Reclute" a sus familiares y amistades para que le ayuden. Ya sea preparando las cosas del bebé, acompañándola a donde tenga que ir, o ayudando con alguna tarea de la casa.
Qué Llevar al Hospital (Empacar para dos):
Para usted:
Un camisón o una camisa grande para usar durante el parto, aunque el hospital le proporcionará una bata
Calcetines
Toallas
Pantuflas
Algunos camisones, pijamas o camisetas y pantalones de gimnasia (a las madres lactantes pueden resultarles más cómodas las camisetas sueltas o las batas para amamantar al bebé)
Una bata o salto de cama
Varios pares de ropa interior
Compresas sanitarias grandes autoadhesivas (las que provee el hospital pueden ser pequeñas y difíciles de usar)
Jabón
Champú
Cepillo para el pelo
Cepillo de dientes y pasta dentífrica
Cualquier otro artículo de tocador, cosméticos o artículos para el cabello que desee
Números de teléfono de las personas a quienes desea llamar
Una tarjeta telefónica (por lo general no pueden usarse celulares en los hospitales)
Ropa para ponerse el día en que regrese a su casa (asegúrese de que sea suelta)
Para su bebé:
La mayoría de los hospitales proporciona todo lo básico que necesitan los recién nacidos durante su internación: una gorrita tejida, una camiseta, pañales y mantas. Cuando sea hora de llevar a casa al bebé, necesitará sus propias cosas.
Una manta pequeña
Ropa para usar el día de ir a casa, incluidos una camiseta, una gorrita y escarpines
Pañales desechables (la mayoría de los hospitales los suministra)
Una manta abrigada si hace frío
Una sillita para el automóvil (si lleva al bebé a casa en automóvil)